备切开硬脑膜,由于二次手术,存在脑脊液或者脑膜下积血流出,一助准备...”
手术之中,唐楼除了下达命令,身边之人不配拥有姓名。
助手A点了点,很快配合唐楼放出脑脊液和硬脑膜下的积血,是硬脑膜囊松弛下来,便于之后牵离蝶骨嵴。
“咬骨钳...二助准备...”
助手B立马配合唐楼用咬骨钳咬去蝶骨嵴。
“微型钻...”
听到唐楼下达了接下来的命令,无论是观摩室还是两个助手,都是心神紧张了起来。
接下来便是非常关键的显露动脉瘤!
需要主刀控制力度,角度,长度,速度,助手A屏息凝神的看着唐楼那一双有力的手,控制着微型钻继续磨蝶骨嵴。
“唐医师对自己也太狠吧,为了减少患者的并发症,开得孔非常小,所以操作空间很少,这对手指的灵活度和精神专注力,要求非常高。”
“要是我,连下钻头的勇气都没有,这要是手一抖,脑花都能淌一地。”
“你们仔细看唐医师的路径!”
屏幕之上,只见唐楼从蝶骨嵴向内侧磨到眼眶至硬脑膜的眶-脑膜动脉处,突然停止。
“厉害!”
观摩室之中,程建也是感叹了一句,这种感觉就像是开着跑车,在悬崖前刚刚好刹住车,一分不多,一分不少。
需要精准的控制力,判断力!
接下来,唐楼便是以蝶骨嵴为基部弧形切开硬脑膜。
“呼~”
助手A离得最近,深吸了一口气,比自己主刀还要紧张。
即便是做了几十年手术,他都有些佩服此刻唐楼的果断,手一点都不颤抖,没有一秒停顿的进入了下一步。
“缝合线...持针钳...”
只见,唐楼将硬脑膜悬吊缝合于颞筋膜和骨膜上,在屏幕之上,众人便是看到额叶、颞叶和蝶骨嵴之间形成一个尖端朝向下面的锥形空隙。
“你们有没有注意,唐医师连显微眼镜都没有用,直接就缝合了,他到底是怎么做到的?”
“唯手熟尔?”
一个医师回答了一句,然后便是拍了一下自己的嘴巴,难不成唐医师家里是卖人头的,不然怎么可能有这么多的颅骨给他来练手?
“你们看,出来了!”
在众人兴奋之中,唐楼沿着上一步的空隙分开侧裂,成功的将位于脑底动脉环上各部位的动脉瘤显露了出来。
看着红的,白的,血呼啦次的,程思思喉头有些难受。
到了这一步,算是完成了第一步的入路,所有的医师都是稍稍喘了一口气。
看了看时间,仅仅过去了十分钟!
“也太快了,竟然比预想的还要快一倍,唐医师还真是奇才。”
“是啊,不过,这才是万里长征第一步,大家继续观摩。”
观摩的医师,在这个节点开始修整和喘息之际,手术间里面唐楼可是一刻都没有放松。
直接向着助手A下达了命令:“一助,过度通气,准备切开硬脑膜...”
唐楼直接下达了第二个命令。
一般来说,由两种方式,过度通气或者使用甘露醇脱水之后,切开硬脑膜。
而唐楼选择了更快捷的过度通气,这也只有主任助手才能控制火候。
很快,患者的脑塌陷。
“助理B接下来,时刻注意颅内压,汇报颅内压节点...”
唐楼自然不可能又手术又要监视颅内压,助理B便是认认真真的观看了起来。
“颅内压属于低压,可进行牵开额叶...”
两位主任医师的配合下,唐楼自然是得心应手,非普通的一助,二助可比。
唐楼非常快速的打开了颅内池动脉,向后分开外侧裂。
“蛛网膜刀...电凝准备...”
唐楼接二连三的下达指令,很快完成了额叶切开蛛网膜,然后电凝切断额叶至外侧裂静脉的小静脉。
“厉害啊,唐楼这个辨别静脉的能力也太强了。”
“是啊,如此差的术野之下,还能做到如此得心应手,只能说,他对于患处结构理解太精准了。”
而这个过程中,脑脊液不断的流出,唐楼丝毫不受影响,沿额叶和颞叶间分离。
很快,观摩室之中,惊呼了起来:“大脑中动脉主支成功显露!”
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